Uzrok nastanka
Izazivač rubele je virus koji pripada RNK virusima, familiji Togavirida. Prirodni rezervoar infekcije je čovek. Izvor infekcije je nazofaringealni sekret osobe u poslednjoj trećini inkubacije. Smatra se da je čovek-bolesnik infektivan 5 dana pre pojave ospe i 5 dana nakon prestanka ospe.
Učestalost
Obolevaju uglavnom deca u ranom školskom i predškolskom uzrastu. Maksimum obolevanja je u proleće. Put prenošenja je kapljični i prenosi se samo u uslovima bliskog kontakta.
Klinička slika
Klinička slika je blaga i nespecifična, i kao kod ostalih osipnih groznica prolazi kroz tri stadijuma:
-Kataralni stadijum-
Nakon inkubacionog perioda od oko 14 dana javlja se kataralni stadijum bolesti. On traje 1-2 dana, počinje sa blagim porastom temperature i diskretnim znacima zapaljenja gornjih respiratornih puteva. Prisutno je uvećanje potiljačnih limfnih žlezdi. U ovom stadijumu mogu se javiti konjunktivitis, rinitis i tonzilitis. Najčešće ovaj stadijum je slabo izražen da ostaje i nezapažen.
-Osipni stadijum-
Ovaj stadijum se nastavlja na predhodni postepeno. Temperatura je u porastu, a simptomi iz predhodnog stadijuma se pojačavaju. Markantan znak je ospa. Ona se javlja prvo na licu i širi prema ostalim delovima tela. Ospa nije praćena subjektivnim smetnjama. Povlači se istim redosledom kojim je izbijala, a nakon povlačenja ne ostavlja nikakve promene na koži. U ovom stadijumu nalazi se još i crvenilo ždrela. Uvećanje limfnih žlezda na vratu, pazuhu, preponama, a najznačajnije je uvećanje limfnih žlezda na potiljku. Prisutno je uvećanje slezine. Ovaj stadijum može trajati 3-4 dana, ali može i duže pogotovu kod odraslih kada je prisutna malaksalost i bolovi u zglobovima i mišićima.
-Stadijum rekonvalescencije-
Karakteriše se postepenim padom temperature, povlačenjem ospe i isčezavanjem ostalih simptoma predhodnog stadijuma. Održava se limfadenopatija, ali žlezde više nisu bolne, postepeno se smanjuju ponekad i do tri nedelje.
Dijagnoza
Dijagnoza rubele se postavlja na osnovu anamneze, epidemioloških podataka, kliničke slike i seroloških analiza.
Lečenje
Terapija rubele nije potrebna. U izuzetnim slučajevima primenjuju se aspirin ili ostali nesteroidni anti-inflamatorni preparati zbog prisutne artralgije.
Prevencija
Zaštita od rubeole se sprovodi vakcinacijom.
Izazivač rubele je virus koji pripada RNK virusima, familiji Togavirida. Prirodni rezervoar infekcije je čovek. Izvor infekcije je nazofaringealni sekret osobe u poslednjoj trećini inkubacije. Smatra se da je čovek-bolesnik infektivan 5 dana pre pojave ospe i 5 dana nakon prestanka ospe.
Učestalost
Obolevaju uglavnom deca u ranom školskom i predškolskom uzrastu. Maksimum obolevanja je u proleće. Put prenošenja je kapljični i prenosi se samo u uslovima bliskog kontakta.
Klinička slika
Klinička slika je blaga i nespecifična, i kao kod ostalih osipnih groznica prolazi kroz tri stadijuma:
-Kataralni stadijum-
Nakon inkubacionog perioda od oko 14 dana javlja se kataralni stadijum bolesti. On traje 1-2 dana, počinje sa blagim porastom temperature i diskretnim znacima zapaljenja gornjih respiratornih puteva. Prisutno je uvećanje potiljačnih limfnih žlezdi. U ovom stadijumu mogu se javiti konjunktivitis, rinitis i tonzilitis. Najčešće ovaj stadijum je slabo izražen da ostaje i nezapažen.
-Osipni stadijum-
Ovaj stadijum se nastavlja na predhodni postepeno. Temperatura je u porastu, a simptomi iz predhodnog stadijuma se pojačavaju. Markantan znak je ospa. Ona se javlja prvo na licu i širi prema ostalim delovima tela. Ospa nije praćena subjektivnim smetnjama. Povlači se istim redosledom kojim je izbijala, a nakon povlačenja ne ostavlja nikakve promene na koži. U ovom stadijumu nalazi se još i crvenilo ždrela. Uvećanje limfnih žlezda na vratu, pazuhu, preponama, a najznačajnije je uvećanje limfnih žlezda na potiljku. Prisutno je uvećanje slezine. Ovaj stadijum može trajati 3-4 dana, ali može i duže pogotovu kod odraslih kada je prisutna malaksalost i bolovi u zglobovima i mišićima.
-Stadijum rekonvalescencije-
Karakteriše se postepenim padom temperature, povlačenjem ospe i isčezavanjem ostalih simptoma predhodnog stadijuma. Održava se limfadenopatija, ali žlezde više nisu bolne, postepeno se smanjuju ponekad i do tri nedelje.
Dijagnoza
Dijagnoza rubele se postavlja na osnovu anamneze, epidemioloških podataka, kliničke slike i seroloških analiza.
Lečenje
Terapija rubele nije potrebna. U izuzetnim slučajevima primenjuju se aspirin ili ostali nesteroidni anti-inflamatorni preparati zbog prisutne artralgije.
Prevencija
Zaštita od rubeole se sprovodi vakcinacijom.
No comments:
Post a Comment